هموروئیدکتومی
هموروئیدکتومی مؤثرترین و کاملترین راه درمانی بواسیرهای شدید است. در هموروئیدکتومی اقدام به برداشتن کامل تودهی هموروئیدی میکنند که با توجه به محل زایده ممکن است به دو روش جراحی باز (میلیگان مورگان) یا بسته (فرگوسن که اغلب در انواع داخلی استفاده میشود.) انجام شود. عمل جراحی ممکن است با یک بی حسی موضعی همراه با آرام بخش یا با یک بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام شود. در این روش معمولاً ناحیهی جراحی پس از عمل دردناک خواهد بود که با مسکنهای تجویزی پزشک و توصیهی به نشستن در وان یا لگن آب گرم قابل کنترل خواهد بود. از دیگر عوارض احتمالی هموروئیدکتومی اختلال و مشکل شدن دفع ادرار و در نتیجه ابتلا به عفونت ادراری در فرد است.
هموروئیدکتومی استاپلر
در روش هموروئیدکتومی استاپلر یا هموروئیدوپکسی استاپلر همانند یک منگنه جریان خون به بافتهای هموروئیدی را مسدود میکنند. این روش معمولاً فقط برای بواسیر های داخلی استفاده میشود. روش استاپلر نسبت به هموروئیدکتومی باز یا بسته از درد بعد از عمل کمتری همراه است و فرد زودتر از سایر روشهای جراحی سرپا شده و میتواند به زندگی روزمره خود بازگردد.
احتمال عود هموروئید و بیرون زدن بافت راستروده از مقعد فرد در آینده با روش جراحی استپلر بیشتر است. سایر عوارض هموروئیدکتومی استپلر شامل خونریزی، احتباس ادرار و ندرتاً عفونت پس از عمل است.
اسفنگتروتومی داخلی-جانبی
یک روش کمکی است که معمولاً همراه با هموروئیدکتومی با توجه به شرایط بیمار انجام میشود. در این روش دیوارهی عضلهی داخلی دریچهی مقعدی را با برش باز میکنند تا از میزان فشار وارد بر آن بکاهند. این روش به کاهش درد بیمار پس از عمل نیز کمک خواهد کرد.
منبع :
ایران کلینیک